إثيوبيات يقطعن مئات الكيلومترات في حالة مخاض ويصلن إلى المستشفى «بعد فوات الأوان»

"عندما رأيت يد طفلي تخرج، ركضت لإنقاذ حياتنا.. سافرنا ما يقرب من 90 كيلومترًا إلى أقرب مرفق صحي.. كلانا محظوظ لأننا ما زلنا على قيد الحياة".

تقول ذلك، أيان أبادي والي، (24 عامًا)، التي تتعافى الآن من عملية ولادة قيصرية منقذة للحياة في المستشفى العام في بلدة جود، وهي بلدة في المنطقة الصومالية الإثيوبية التي كانت واحدة من أكثر المناطق تضررًا من أسوأ موجة جفاف منذ أربعة عقود.

تعيش "أيان" مع أطفالها في مستوطنة غير رسمية في منطقة شبيلي، وكذلك مع والدتها "بارخادو" وآخرين نزحوا بسبب الجفاف، وفقا لصندوق الأمم المتحدة للسكان.

تقول "بارخادو" التي تجاوزت العديد من الأزمات خلال الستين عامًا من عمرها، إن هذه الأزمة هي الأكثر تدميراً حتى الآن "من بين كل حالات الجفاف التي مررت بها في حياتي، كان هذا هو الأسوأ.. هذا العام، لا توجد مياه أو مرعى في أي مكان نذهب إليه.. لا أعرف كيف سنبقى على قيد الحياة".

وتدفع الصدمات المناخية والطقس القاسي الاحتياجات الإنسانية في جميع أنحاء القرن الإفريقي، ومنها إثيوبيا، وتزيد من ضغوط لا تطاق على النظم الصحية المتعثرة بالفعل، مع محدودية المرافق، والقوى العاملة المرهقة بشدة والبنية التحتية غير الموجودة تقريبًا.

ووفقا لبيان نشره صندوق الأمم المتحدة للسكان، يبدو أن التقدم المحرز في الحد من وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة واعتلالهم في إثيوبيا معرض لخطر الانحراف عن مساره وهناك حاجة ملحة لتوسيع تغطية خدمات صحة الأم والحماية؛ لحماية صحة النساء والفتيات وحقوقهن.

يقول المدير الطبي لمستشفى جود العام، الدكتور محمد شاه: "لاحظنا زيادة في وفيات الأمهات والأطفال حديثي الولادة في الأشهر الماضية.. جميع الحالات تقريبًا من النساء اللاتي قطعن مسافة تصل إلى 200 كيلومتر للوصول إلى المرفق، كثيرات منهن كن يعانين من مضاعفات المخاض ولا وسيلة للنقل".

وفي شرق وجنوب إثيوبيا، فشلت الأمطار الموسمية الآن للمرة الثالثة منذ أواخر عام 2020، مما أدى إلى تأجيج النزوح الجماعي وتعميق الوضع الإنساني المتردي بالفعل، وقد تضرر ما يقرب من 8 ملايين شخص وتشرد أكثر من 286000 صومالي إثيوبي، وفروا من منازلهم للبقاء على قيد الحياة حيث تم القضاء على المحاصيل والثروة الحيوانية وسبل العيش.

ومع وصول عدد نفوق الماشية إلى 1.4 مليون وزيادة كل يوم، تبخر مصدر الدخل الوحيد للسيدة "أيان"، تقول: “فقدنا كل ما كان لدينا -30 من الماعز و10 مواشٍ- لم يتبق لدينا سوى بقرة واحدة بالكاد تستطيع الوقوف على قدميها.. إنها أضعف من أن تمشي”.

ومع عدم وجود حيوانات لمساعدتهم على البقاء على قيد الحياة، تخشى "أيان" على مستقبل أسرتها.

ووفقًا للمعهد الإثيوبي للصحة العامة، فإن أكثر من 60% من أولئك الذين يعيشون في المنطقة الصومالية يبعدون أكثر من ساعة سيرًا على الأقدام عن أقرب مرفق صحي، والذي قد يكون لا يعمل إذا تمكنوا من الوصول إليه.

وهناك أكثر من 154 ألف امرأة حامل حاليًا في المنطقة الصومالية، وعلى مدار الشهر المقبل وحده، سيعاني ما يقدر بنحو 2568 امرأة و3425 مولودًا جديدًا من مضاعفات قد تكون قاتلة في حالة عدم توفر الرعاية والخدمات الماهرة.

وتقول أستون سيد، قابلة في المستشفى: “الأمهات النازحات يصلن ولديهن مضاعفات ويغادرن في الحالة نفسها، ليس لدينا أجنحة ولادة ولا يمكننا الاحتفاظ بهن هنا لمدة شهر في انتظار في غرفة الولادة، عندما يعدن يكون الأوان قد فات”.

وعلى الرغم من تكبدها هي وعائلتها خسائر فادحة، تشعر "أيان" بالامتنان لأن جميع أطفالها بخير في الوقت الحالي وتتوق إلى اليوم الذي ستتمكن فيه من رعاية ماشيتها مرة أخرى، تتذكر عندما وصلت لأول مرة إلى مستشفى جود وهي تعاني من مضاعفات، كانت محظوظة بالوصول في الوقت المناسب لإجراء العملية القيصرية المنقذة للحياة: العديد من النساء يتحملن رحلات مروعة لمئات الكيلومترات، ولكن يصلن بعد فوات الأوان.

وبدعم من المعونة الأيرلندية وبالشراكة مع اليونيسف، يعمل صندوق الأمم المتحدة للسكان على توسيع نطاق استجابته في المنطقة الصومالية من خلال حزمة لمدة عامين من الخدمات الصحية الأساسية، بما في ذلك من خلال دعم أقسام الأمومة الحرجة لمساعدة النساء مثل السيدة "أيان" .

وسيتم نشر الوحدات الصحية المتنقلة التي تعمل بها قابلات مدربات في بعض المناطق التي يصعب الوصول إليها، وستتلقى ثمانية مرافق صحية في منطقتي شابيل وإرير معدات وإمدادات التوليد في حالات الطوارئ.

اعتبارًا من مارس 2022، تم تدريب 32 مقدم رعاية صحية في الخطوط الأمامية في 14 مرفقًا يدعمها صندوق الأمم المتحدة للسكان في جميع أنحاء المنطقة الصومالية على رعاية ما بعد الإجهاض، بالشراكة مع مكتب الصحة الإقليمي، بهدف تقليل معدلات وفيات الأمهات.

وشاركت نحو 250 امرأة في سن الإنجاب في جلسات التوعية المجتمعية، التي ترفع الوعي حول كيفية منع العنف القائم على النوع الاجتماعي والخدمات والدعم المتاحين، بالشراكة مع المكتب الإقليمي لشؤون المرأة والطفل والشباب.

ويدعو نداء الاستجابة الإنسانية لصندوق الأمم المتحدة للسكان 2022 ما يقرب من 24 مليون دولار لتعزيز النظام الصحي وإعادة بناء قدرات خدمات صحة الأم والصحة الإنجابية في الصومال وسبع مناطق أخرى متأثرة بالأزمات في البلاد، وحتى الآن، تم تمويل ما يزيد قليلاً على نصف النداء.